陕西省卫生计生委直属三级综合医院
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生死竞速,我院成功救治高龄急性心肌梗死患者

2019-07-23 08:16:56???来源:???点击:
????近日,陕西省老年病医院(省二院)心血管内科(心脏介入)成功为一名81岁急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者进行了急诊冠状动脉介入治疗,挽救了患者的生命。
????81岁的肖阿姨因突发胸闷、胸痛,被送到我院。经心电图提示为急性前壁心肌梗死,同时伴有血压下降,心脏随时可能停跳,命悬一线。考虑急性心肌梗死,患者出现心率减慢,目前患者情绪烦躁,伴有老年痴呆,心介科病房气氛立即紧张起来。经查,患者急性广泛前壁心肌梗死诊断明确,但类似情况的病死率极高,更何况耄耋之年的老者,随时有发生心衰、心源性休克、室速室颤、心脏骤停、猝死等风险。患者高龄,溶栓禁忌,经过一番全面谨慎的检查和风险的评估,科室主任杨晓飞决定为患者进行急诊冠状动脉造影术。手术中发现患者左冠状动脉近中段完全闭塞,并伴有血栓影,通过冠脉内血栓抽吸装置实施冠状动脉内血栓抽吸术,经心介科团队的齐心协力,成功进行了经皮腔内冠状动脉成形术,老人闭塞的血管被开通了,前降支冠状动脉的血流恢复正常,老人转危为安。
????急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心梗起病3-6小时最多在12小时内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,减轻梗死后心肌重塑,预后改善,是一种积极的治疗措施。而急诊冠状动脉介入手术,是目前国际公认的治疗急性心肌梗死最安全、最有效的方法。但是高龄老年心肌梗死患者往往冠脉病变复杂,临床症状不典型,合并多脏器功能不全。对于这一类高龄患者,介入治疗手术难度大,围手术期出现心衰、心律失常、休克、出血等并发症的风险高。
????陕西省老年病医院(省二院)心血管内科自2010年开展介入诊疗,组建了心血管介入治疗团队,为确保急诊冠心病介入治疗质量与患者安全,该介入团队24小时待命,以精湛的医疗技术和高尚的医德,本着敬畏生命的理念,仁心仁术,竭诚为广大患者的身体健康保驾护航。杨晓飞主任提醒:急性心梗发病急、病情发展迅猛,特别是有糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、肥胖等患者,如果一旦出现胸闷胸痛等不适症状要迅速拨打急救电话120,要及时就医,以免延误病情。
(樊冬茹)
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